A obesidade é uma doença crônica que aumenta e agrava a existência de outras doenças perigosas como diabetes, hipertensão e doenças cardiovasculares.

Pessoas obesas têm demonstrado desenvolver mais doenças, ter mais problemas psicológicos e sofrer discriminação; experiências que afetam negativamente a qualidade de vida do ser humano.^[1]Lahey, R., Khan, S.S. Trends in Obesity and Risk of Cardiovascular Disease. Curr Epidemiol Rep5, 243–251 (2018). https://doi.org/10.1007/s40471-018-0160-1

As cirurgias bariátricas (intervenções cirúrgicas para reduzir a obesidade) têm se mostrado o tratamento mais eficaz e benéfico para as doenças que coexistem com a obesidade, principalmente o diabetes^[2]Koliaki, C., Liatis, S., le Roux, C.W. et al.The role of bariatric surgery to treat diabetes: current challenges and perspectives. BMC Endocr Disord 17, 50 (2017). … Continue reading.

No entanto, a cirurgia deve ser acompanhada de mudanças no estilo de vida, incluindo dieta alimentar. E aí a grande importância de ter uma alimentação saudável antes e depois da cirurgia.

 

Prefira sempre uma alimentação saudável

A obesidade produz um estado inflamatório permanente e, como consequência, algumas estruturas celulares permanecem danificadas mesmo após a cirurgia. A alimentação saudável inclui substâncias que combatem a inflamação, bem como antioxidantes que ajudam na reparação ^[3]Billingsley, H.E., Carbone, S. The antioxidant potential of the Mediterranean diet in patients at high cardiovascular risk: an in-depth review of the PREDIMED. Nutr & Diabetes8, 13 (2018). … Continue reading.

Antes da cirurgia, uma dieta saudável fornecerá nutrientes que preparam o corpo para lidar com o trauma cirúrgico e promover a cura. No pós-operatório, uma alimentação saudável acompanha a rápida perda de peso, evitando o aparecimento de doenças causadas pela diminuição das defesas.

Uma boa alimentação ajuda a nossa aparência física, melhorando o estado da pele e dos cabelos. Além de conter substâncias que podem melhorar nosso humor, favorecem a formação de hormônios cerebrais chamados endorfinas. Finalmente, manter uma dieta saudável evita o ganho de peso após a cirurgia.

 

Elimine junk food de sua dieta

Para quem vai se submeter à cirurgia bariátrica, na fase pré-operatória, é aconselhável adotar uma alimentação saudável, que contenha proteínas e alimentos que são fonte de vitaminas. É muito importante interromper o consumo de produtos nocivos que promovem a inflamação o mais rápido possível, como gorduras, junk food, bebidas e alimentos com grandes quantidades de açúcar, álcool e tabaco.

O preparo dietético tem como objetivo condicionar o corpo para a cirurgia, reduzindo o tamanho do fígado e da gordura intra-abdominal. Essas mudanças ajudarão a uma cirurgia mais segura e uma recuperação mais rápida^[4]MECHANICK, Jeffrey I., et al. Clinical practice guidelines for the perioperative nutrition, metabolic, and nonsurgical support of patients undergoing bariatric procedures–2019 update: cosponsored … Continue reading.

 

Após a cirurgia, diminua as porções

Após a cirurgia, devido às mudanças e suturas realizadas, o retorno aos alimentos deve ser progressivo e cuidadoso para permitir a adaptação do aparelho digestivo.

Recomenda-se consumir pequenas porções – entre 50 e 100ml. Inicialmente apenas com líquidos, continuando com um período de consistência de mingau ou purê e posteriormente refeições leves.

Na hora de escolher os alimentos, deve-se evitar aqueles com alto teor de açúcar e gordura e adaptar os preparos para evitar o excesso de gases ou dores abdominais.

Também é importante garantir uma boa ingestão de líquidos, preferir água, bebendo pelo menos 1,5 litros por dia para evitar a desidratação.

 

Apesar dos vários tipos de cirurgia, não existem diferenças importantes na dieta do paciente. O hábito alimentar deve ser prescrito com 3 a 5 refeições ao dia, conforme a necessidade, evitando grandes porções e incluindo alimentos variados com proteínas, vegetais, grãos, cereais e frutas.

Em cirurgias com um componente de maior má absorção, como desvio biliopancreático e troca duodenal, uma dieta mais apropriada é recomendada para garantir alimentos ricos em proteínas e reduzir o risco de desnutrição

A longo prazo, todos os pacientes devem cuidar de sua dieta para evitar o reganho de peso.

 

Adaptação após a cirurgia

Após qualquer tipo de cirurgia, o paciente necessita de um período de adaptação.

Tanto a redução do estômago como as alterações ao nível intestinal produzidas pelos diferentes tipos de cirurgia alteram o esvaziamento gástrico e as ondas digestivas. Por isso é preciso se acostumar a comer mais devagar, escolhendo alimentos moles e hidratados para evitar sintomas de engasgo.

Suplementação de vitaminas e minerais e monitoramento periódico dos níveis de vitamina no sangue também são recomendados. Isso porque as alterações geradas pela redução do estômago e pela intervenção intestinal diminuem a absorção de vitaminas e minerais^[5]Ruz, Manuel, et al. “Heme-and nonheme-iron absorption and iron status 12 mo after sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass in morbidly obese women.” The American journal of … Continue reading.

Deficiências de vitaminas foram encontradas em pacientes estudados após cirurgia bariátrica, o que pode ser responsável por sintomas como cãibras, sensação de formigamento, diminuição da visão noturna, desânimo e desânimo. Além disso, a falta desses micronutrientes pode causar anemia e distúrbios ósseos, como osteoporose^[6]Ziegler, O., et al. “Medical follow up after bariatric surgery: nutritional and drug issues General recommendations for the prevention and treatment of nutritional … Continue reading.

 

Uma dieta de qualidade é essencial

A cirurgia bariátrica reduz a capacidade de comer alimentos, resultando na redução do excesso de peso. A qualidade da dieta da pessoa operada é muito importante. Por serem porções pequenas, devem conter alimentos que forneçam proteínas, fibras e vitaminas para manter a saúde. Ao contrário, o consumo de alimentos de má qualidade, além de prejudicar a saúde, gera sintomas desagradáveis ??e pode ocasionar o reganho de peso ^[7]MECHANICK, Jeffrey I., et al. Clinical practice guidelines for the perioperative nutrition, metabolic, and nonsurgical support of patients undergoing bariatric procedures–2019 update: cosponsored … Continue reading.

A alimentação após a cirurgia deve ser variada e flexível, porém, também deve respeitar as limitações geradas pelo ato cirúrgico, pois as transgressões geram sintomas de desconforto e podem ser causa de complicações como síndrome de dumping ou esvaziamento rápido.

 

Dieta – do grego diaita – significa “regime de vida”. Quando saudável e variada, proporciona benefícios ao corpo e uma boa qualidade de vida. Além disso, em pacientes operados evita o reganho de peso.